Страховая компания должна рассмотреть заявление о компенсационной выплате и приложенные к нему документу, а также принять решение по заявлению в течение 20 календарных дней, нерабочие и праздничные дни исключаются.
Если сроки страховщиком соблюдаться не будут, компания должна будет выплатить дополнительную сумму в качестве наказания: финансовую санкцию по ОСАГО, неустойку, штраф.
Порядок оплаты финансовой санкции и неустойки по ОСАГО
Что такое финансовая санкция по ОСАГО? Это мера принудительного воздействия, которая выражается в денежной форме, применяется в отношении страховой компании, если было нарушено действующее законодательство.
Финансовая санкция в 217 году по закону ОСАГО регулируется статьей 21, выплачивается за несоблюдение сроков мотивированного отказа в выплате денежной компенсации.
Сроки указаны следующие: страховая компания в течение 20 календарных дней (исключаются нерабочие праздничные дни) со дня принятия к рассмотрению заявления страхователя о возмещении ущерба или прямом возмещении убытков и всей необходимой документации должна сделать потерпевшему выплату.
Или после осмотра ТС выдать направление на ремонт пострадавшего автотранспортного средства.
Также допустим срок в 30 календарных дней, если страховая компания в письменной форме даст свое согласие на то, что страхователь может сам организовать проведение восстановительных работ пострадавшего автомобиля в той организации, где он захочет, и у страховщика не будет заключен договор с этой фирмой.
Страхователь в заявлении должен указать наименование выбранной станции техобслуживания, ее юридический адрес, платежные реквизиты, а страховщик выдаст направление на ремонт и оплатит проведенные работы для восстановления машины (статья 15.3).
Если сроки оплаты возмещения или выдачи направления на ремонт не соблюдаются, компания должна уплатить за каждый день просрочки пеню (неустойку). Размер — 1% от страхового возмещения.
Если не соблюдаются сроки направления страхователю мотивированного отказа, компания выплачивает финансовую санкцию за каждый день просрочки 0,05% от страховой суммы, в зависимости от вида причиненного вреда.
Неустойка или финансовая санкция оплачиваются, если потерпевший подаст заявление об их выплате, в котором указываются форма расчета (наличный, безналичный), банковские реквизиты, на которые должна быть переведена необходимая сумма.
Дополнительные документы для выплат страховая компания требовать не может.
Контролирует соблюдение страховыми организациями порядок страхового возмещения Банк России.
Страховая компания может быть освобождена от оплаты финансовой санкции или неустойки по закону ОСАГО, если полностью выполнит свои договорные обязательства или документально подтвердит наступление обстоятельств непреодолимой силы.
Также санкции не выплачиваются, если нарушение сроков спровоцировал потерпевший.
Продление сроков выплаты и ремонта
Страховая компания организовывает независимую техническую экспертизу пострадавшему в течение пяти рабочих дней после получения заявления о компенсации ущерба и соответствующих документов.
Если пострадавший не предоставил поврежденную машину для осмотра и экспертизы, срок выплаты компенсации продлевается, но не более чем на 20 рабочих дней.
Страховая компания, направившая поврежденное автотранспортное средство на ремонт, несет ответственность за соблюдение сроков сдачи отремонтированной машины.
Если при приемке автомобиля окажется, что в работе есть недочеты, страховая компания отправляет ТС обратно, чтобы на станции техосмотра устранили недочеты.
Как рассчитать размер финансовой санкции?
Неустойка должна быть выплачена в случаях:
-
немотивированного и незаконного отказа в выплате денежной компенсации;
компания затягивает сроки выплаты;
возмещение было выплачено не полностью;
обязательства по ремонту выполнены ненадлежащим образом и не в срок.
Рассмотрим способы расчетов неустойки и финансовой санкции по ОСАГО. Размер неустойки равен сумме недоплаты, умноженной на 0,01 и на количество дней просрочки.
Если страховщик в положенные сроки не выплатил компенсацию и не направил мотивированный отказ, к размеру неустойки добавляется финансовая санкция.
Сумма составляет 0,05% от максимальной страховой суммы по виду причиненного ущерба. По ущербу имущества — 400 000 рублей, по ущербу жизни и здоровью — 500 000 рублей.
Исчисляют со дня, который следовал за днем принятия решения о выплате (которого не последовало), и до того дня, когда страховщик направит мотивированный отказ страхователю. Если сотрудники компании отказ не направят, то санкция исчисляется до дня присуждения ее судом.
Итог расчета финансовой санкции: максимальную сумму ущерба (400 тыс.) делят на 100, умножают на 0,05 и на количество дней просрочки. Т.е. один день просрочки стоит 200 рублей.
Начисленная неустойка или санкция не должны превышать максимальную страховую сумму.
Некоторые страховщики предлагают страхователям онлайн-калькуляторы, чтобы рассчитать неустойку по ОСАГО в 2020 году. Но формула расчета несложная, и сумму неустойки и санкции легко посчитать самому.
Действия страхователя
Если страховщик начинает затягивать со сроками выплаты компенсации, клиент:
-
пишет заявление о выплате неустойки в страховую (это, по сути, досудебная претензия);
подает жалобу в Банк России;
обращается в суд (в случаях, когда в ходе досудебного разбирательства вопрос решить не удается).
Невыплата пени может стать предметом для повторного судебного разбирательства.
Если требования потерпевшего удовлетворены в судебном порядке, со страховщика взимают штраф, размер которого составляет 50% от разницы между суммой компенсации по конкретному страховому случаю и уже выплаченного страхового возмещения страхователю в добровольном порядке.
Неустойка, финансовая санкция, компенсация морального вреда в расчетах штрафа не учитывают.
Подача досудебной претензии
Перед обращением в суд необходимо направить страховщику досудебную претензию (это требование обязательно с 2014 года). Досудебной претензией заявитель предлагает страховой компании добровольно выплатить денежные средства.
Такая претензия — основание для обращения в суд, если страховщик рассмотрит жалобу не в пользу заявителя.
Страхователь пишет заявление, в котором указывает ФИО, адрес, контактный телефон, суть и размер требования, банковские реквизиты, перечень прилагаемых документов.
Прилагаются следующие документы (оригиналы и заверенные копии):
-
паспорт;
документ, подтверждающий право собственности заявителя на пострадавшее имущество;
доверенность, если претензию направляет доверенное лицо потерпевшего;
справка о ДТП, копия протокола и постановления о правонарушении или определение об отказе в возбуждении дела;
заключение независимой технической экспертизы (если есть);
другая документация, которая подтверждает законность требований.
Если авария оформлялась без сотрудников ГИБДД, дополнительно нужно предоставить:
-
извещение об аварии;
полис ОСАГО.
Претензию направляют:
Лично: при обращении в офис страховщика или РСА. Попросите секретаря поставить на заявлении дату принятия и подпись. Копию оставьте себе. Это будет доказательством того, что документы были приняты к рассмотрению.
По почте: ОБЯЗАТЕЛЬНО заказным письмом с описью и уведомлением о доставке. Уведомление о доставке может понадобиться, если дело дойдет до судебного разбирательства. На описи сотрудник почты ставит штамп о том, что в конверт была вложена действительно претензия, а не посторонний документ.
По электронной почте: нужно выяснить официальный и действующий электронный адрес страховщика, отсканировать документы в формате PDF и выслать. Но страховая компания может потребовать предоставить оригиналы документов.
Законодательством не предусмотрены обязательные требования по отправке досудебной претензии, но судебная практика диктует другое. Доказательства того, что заявление с документами были переданы, нужно сохранять.
Видео: Претензия в страховую компанию. Правила игры
Отказ страховой компании в удовлетворении претензии правомерен, если:
-
досудебную претензию подает не пострадавший и не его доверенное лицо;
предоставлен неполный пакет документов;
в документе заявитель не указал свои контакты или банковские реквизиты.
Срок исковой давности — 3 года. К составлению досудебной претензии лучше привлечь опытного юриста.
Если досудебную претензию не рассмотрели или отказались рассматривать неправомерно, только тогда можно обращаться в суд.
Судебная практика такова, что если требования потерпевшего о взыскании финансовой санкции по ОСАГО правомерны, их удовлетворяют, страховщикам теперь невыгодно затягивать со сроками страхового возмещения.
Подготовленный и юридически грамотный автовладелец всегда защитит свои права и получит положенную денежную компенсацию, сумма которой увеличится благодаря неустойке и финансовой санкции.
Источник: