Качественное оказание услуг учреждениями здравоохранения в сфере гинекологии и акушерства является основным показателем здорового воспроизводства населения и преодоления демографического кризиса. Врач должен быть заинтересован в курировании женщины, ведении ее беременности, успешном родоразрешении и дальнейшем восстановлении матери и малыша. С целью мотивации медицинских работников к качественному выполнению своих функций, реализуется программа выдачи родовых сертификатов.
Родовой сертификат – суммы выплат, кто имеет право на получение, куда обратиться
Каждой женщине, планирующей беременность, хотелось бы, чтобы за ее состоянием наблюдали, прогнозировали и вовремя выявляли риски, если они появятся, понятно и доступно консультировали, вплоть до родов и пребывания ее и ребенка в родильном доме для восстановления.
Это желание вполне разумное, но не всегда работа специалистов системы здравоохранения соответствуют заявленным требованиям в плане качества и ответственного отношения к пациенту. Для того, чтобы повысить качество услуг медицинских работников на протяжении всего времени ведения беременности и послеродового периода, в 2006 году в практику деятельности ведомств введены родовые сертификаты.
Что представляет собой родовой сертификат
Документ, установленной министерством здравоохранения формы, имеющий 4 страницы, обязательные для заполнения уполномоченными лицами.
С учетом указанных в нем данных, происходит оплата услуг врачей, акушеров, гинекологов и другого мед персонала, работающих с женщиной на трех стадиях:
- во время беременности в женской консультации;
- в период рождения малыша в родильном отделении;
- после родоразрешения при восстановлении матери и ребенка (в роддоме, детском отделении больницы, сопровождения до 1 года при обследовании в медицинском учреждении и патронаже на дому).
Вся информация заносится в специальный бланк, проанализировав который, ФСС осуществляет перевод денежных средств на счета организаций здравоохранения.
Механизм начисления
Для каждого вида выплат гражданам или организациям установлен свой порядок получения, оформления, выдачи пособий и дотаций, предусмотренных государством в целях повышения социальных показателей.
Потенциальный заявитель должен быть информирован, где он получит денежные средства, какие требования к нему предъявляются, о суммах и услугах, оказываемых роженице.
Где получают
Родовой сертификат будущая мама получает в женской консультации на 30 неделе беременности (28 неделе при многоплодной беременности), где она состоит на учете большее количество времени (в случае если женщина наблюдалась в нескольких учреждениях). Если роды были преждевременные, то документ выдадут в родильном доме.
Женщине оказывают стандартные услуги по ее сопровождению в период беременности, рождения ребенка и ухода за ним. По мере перехода ее из одной инстанции в другую (женской консультации в роддом, из роддома в детскую больницу), талоны, находящиеся в сертификате, подлежат погашению, так как она поэтапно получает заявленные в них перечни услуг.
Кто имеет право
Право на получение документа возникает у каждой женщины, наблюдающейся по беременности в государственных клиниках, больницах, женских консультациях и родильных домах.
На оформление этой льготы не влияет семейное положение, факт трудоустройства, социальный статус, наличие других детей.
Существуют случаи, когда в силу объективных обстоятельств роженица не получила документ в роддоме, его выдают в детской больнице при наблюдении малыша врачами-педиатрами.
Исключением является случай, когда будущая мама самостоятельно оплачивает наблюдение, лечение, сопровождение беременности в частных медицинских организациях. В данной ситуации не оплачивается талон № 1. Однако некоторые частные консультации имеют соглашение с ФСС, на правах которого могут выдавать родовые сертификаты беременным женщинам.
Сколько роженица получит
В рамках национального проекта «Здоровье», выдача документа женщине не предполагает получение ею лично определенной суммы денежных средств. Она может пользоваться услугами врачей, осуществляющих наблюдение за ее состоянием и благополучием ребенка.
Как выплачивается
Когда мать и ребенок используют полный курс процедур родового сертификата, денежные средства за медицинские мероприятия, проведенные с ними, ФСС переведет в учреждения здравоохранения.
После качественного выполнения функций специалистов, они получают денежные средства в качестве дополнения к заработной плате.
Какие выплаты положены по родовому сертификату
Этот документ представляет собой гарантию качества для получателя медицинских услуг, так как врач в этом случае имеет мотивацию на более бережное отношение, прогнозирование рисков, углубленное обследование и проведение медицинских манипуляций.
На каждый родовой сертификат предполагается одинаковая сумма, реализуемая будущей матерью по мере ее наблюдения.
Платное ведение беременности
Государство при расчете денежных средств, выдаваемых с целью стимулирования к качественной работе специалистов области медицины, не предусматривает двойное финансирование. Если женщина наблюдается или рожает платно, значит, она выплачивает за оказываемые ей услуги свои личные деньги.
В этой ситуации ФСС не оплачивает те талоны сертификата, по которым роженица получила услуги по договору об оказании платных медицинских услуг.
Бесплатное наблюдение
При постановке на учет в бесплатном режиме, роженице этот документ предоставляется, общая сумма его составляет 11 000 рублей. Эти денежные средства распределяются между медицинскими организациями по мере оказания услуг и длительности пребывания беременной в том или ином отделении.
Женщина могла не встать на учет в женской консультации, но услугами в родильном доме воспользовалась, либо наблюдаться в государственном учреждении, родить в частном, а посещать прием педиатра в бесплатной клинике. Если хотя бы один из этих пунктов не реализован в государственной больнице, он автоматически погашается
Сколько денег получает родильный дом
Суммы, предполагаемые к перечислению в 2020 году в медицинские организации бюджетного характера, распределяются между ними в следующих долях:
- гинекология, ведущая беременность получает от одного сертификата 3000 рублей;
- родильный дом компенсирует свои расходы за счет государственных средств в размере 6000 рублей;
- детская больница может рассчитывать на 1000 рублей за период сопровождения семьи от 0 до 6 месяцев, и 1000 рублей от 6 до 12 месяцев жизни малыша.
Бесплатный пакет медицинской помощи не распространяется на услуги, по лечению каких-либо заболеваний будущей матери, диагностики организма и реабилитационных мероприятий, не касающихся процедур по беременности и родам.
Важные особенности и советы
Одной из особенностей реализации права на возмещение расходов учреждений здравоохранения при беременности, является свободный выбор организации, где женщина хотела бы наблюдаться и родить.
При ее поиске, необходимо учесть, что обязательным фактом действия сертификата считается соглашение о взаимодействии, заключенное с ФСС (у специалистов, осуществляющих страхование, имеется список таких ведомств).
Для получения документа, роженице необходимо предоставить копию паспортных данных, полис ОМС, СНИЛС. Их отсутствие (СНИЛС и полиса ОМС) не дает право специалистам отказаться от приема женщины, более того, если она еще не получила, медицинские работники компетентны его выдать.
Родовой сертификат получает беременная, а не ребенок, поэтому при рождении двоих или троих детей, действует только один документ.
Выплаты бюджетным учреждениям в рамках проекта «Здоровье» направлены на повышение качества медицинских услуг, мотивацию специалистов на добросовестное выполнение своего функционала, увеличение показателя удовлетворенности пациентов работой сотрудников организаций, курирующих беременность и рождение детей.